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Beitrittserklärung

Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Förderverein "Haus der kleinen Künstler" e.V. 

Durch meine Unterschrift erkenne ich die Satzung des Fördervereins an.

Name:                             Vorname:     

Straße:                           Telefon:          

Postleitzahl                   Wohnort:        

Email:        Mitgliedschaft:     Aktiv       Passiv 

Kind:             Gruppe:         

Datum:      Unterschrift: 

Die Mitgliedschaft kann mit einer Frist von 3 Monaten zum Jahresende gekündigt werden.

Der Jahresbeitrag beträgt mindestens 12,00 €.

Einzugsermächtigung: Ich bitte, fällige Mitgliedsbeiträge für den Förderverein von meinem Konto abzubuchen.

Mein Jahresbeitrag beträgt € (mindestens 12,00 €)

Kontoinhaber:        Kreditinstitut:

Kontonummer:        Bankleitzahl: 

Datum:                      Unterschrif    

Steuernummer: Finanzamt Mainz-Mitte. Steuernummer: 267224-IV/4.